স্থূলতা বর্তমানের খুব প্রচলিত একটি বিষয়। এনটিভির নিয়মিত আয়োজন স্বাস্থ্য প্রতিদিন অনুষ্ঠানের ২৪৯৬তম পর্বে এ বিষয়ে কথা বলেছেন ডা. মো. আবদুস ছাত্তার সরকার। বর্তমানে তিনি স্যার সলিমুল্লাহ মেডিকেল কলেজের মেডিসিন বিভাগের সহকারী অধ্যাপক হিসেবে কর্মরত আছেন।

প্রশ্ন : আমরা জানি, অনেক মানুষ স্বাভাবিকের তুলনায় একটু মোটা হয়ে থাকেন। কারো একটু ভুঁড়ি বেড়ে যায়। এতে তাঁর চলাফেরার সমস্যা হয়। কাজের ব্যাঘাত ঘটে। সে তো বিষয়টি মেনেই নিচ্ছে। তারপরও তার স্বাস্থ্যহানির বিষয়টি এটির সঙ্গে কেন সম্পর্কিত? কেন একে আপনারা এত গুরুত্ব দিচ্ছেন?

উত্তর : আজকে আমরা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে আলোচনা করছি। ওবেসিটি বাংলায় ওজনাধিক্য বা মোটা হয়ে যাওয়া। দেখুন, এই বিষয়টিতে আমরা এত গুরুত্ব দিই না। তবে এর অনেক জটিল সমস্যা রয়েছে।

আমরা পুষ্টিহীনতা নিয়ে খুব চিন্তিত। আমরা যখন দেখি, একজন মানুষ বা বাচ্চা রাস্তায় খুবই কঙ্কালসার হয়ে পড়ে আছে—আফ্রিকার এ রকম অনেক ছবি আমরা দেখি—এদের দেখলে যে রকম মায়া হয়, মোটা লোক দেখলে এমন মায়া হয় না। আসলে দুটো কিন্তু একই অসুখ। পুষ্টির দুটো বিষয় থাকে। একদিকে না থাকলে হয়ে যায় রুগ্ণ, তেমনি বেশি পুষ্টি থাকলে মোটা হয়ে যায়।

প্রশ্ন : পুষ্টির আধিক্যে কী কী ঝুঁকি হয়?

উত্তর : অবশ্যই। তার কারণ একজন মোটা মানুষের সমাজে কিন্তু অন্যদের তুলনায় গুরুত্ব কম। তার ওজনের জন্য মানসিক সমস্যা হয়। সে বিষণ্ণতায় থাকে। সে যখন স্কুল-কলেজে যায়, তার পারফরম্যান্স খারাপ থাকে। যেকোনো খেলাধুলা সে করতে পারে না। তার বন্ধুরা তখন খেলছে। অনেক ক্ষেত্রে প্রমোশন কম হয়। এমন অনেক গবেষণা আছে। এ জন্য সে মানসিকভাবে হীনমন্যতায় থাকে। গুরুত্বপূর্ণ যেটা মেটাবলিক সিনড্রম, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, বিশেষ করে ডায়াবেটিস টু, রক্তের চর্বি বেড়ে যাওয়া।

এগুলোই প্রধান কারণ হার্ট অ্যাটাকের। মস্তিষ্কে যে স্ট্রোক হচ্ছে, এর পেছনে ভূমিকা কিন্তু মোটা হয়ে যাওয়ার। সুতরাং মোটা হয়ে যাওয়াকে যদি আমরা সহজভাবে না নিয়ে গুরুত্বপূর্ণ অসুখ হিসেবে নিই, তাহলে আমাদের অনেক উপকার হয়।

প্রশ্ন : একজন মানুষকে আপনি কখন স্থূল বা ওবেজ বলবেন?

উত্তর : দেখলেই বোঝা যায়, একজন মানুষ মোটা কি চিকন। কিন্তু চিকিৎসকের ভাষায় বিএমআই বলে একটি কথা রয়েছে। বডি মাস ইনডেক্স। একজন মানুষের ওজন নেব এবং তার সারফেজ অংশ নেব। নিয়ে রেশিও করে কেজি বাই মিটার স্কয়ার দিয়ে ভাগ করি। সাধারণত বিএমআই ১৮ দশমিক ৫ থেকে ২৪ দশমিক ৫ এই পর্যন্ত স্বাভাবিক। পঁচিশের ওপরে গেলেই বিষয়টিকে ওভার ওয়েট বলা হয়। ত্রিশের ওপর যদি চলে যায়, একে ওবেজ বলি। চল্লিশের ওপর গেলে একে বলি মরণশীল মোটা।

প্রশ্ন : আরেকটু সহজ করে যদি একটু বুঝিয়ে দেন, আমি চিকিৎসকের কাছে যেতে চাই না, বাসায় মেপে দেখতে চাই আমার ওজন ও উচ্চতা দিয়ে আমি কতটুকু মোটা?

উত্তর : ওজন ধরেন ৬০ কেজি। সারফেজ এলাকা বের করে ওজনকে এটি দিয়ে ভাগ করলে তা চলে আসে।

প্রশ্ন : স্থূলতার কি কোনো ধরন আছে? একটু কম স্থূল, মাঝারি ধরনের বা বেশি?

উত্তর : বিজ্ঞানসম্মতভাবে স্থূলতা তিন রকম। টাইপ ওয়ান। একে বলে মডারেট রিস্ক অব কার্ডিওভাসকুলার বা হার্ট অ্যাটাক। টাইপ টু সিভিয়ার। টাইপ থ্রি ভেরি সিভিয়ার। অন্যভাবে যদি আমরা বলি সে কত মোটা, এটা চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হচ্ছে সে কোন ধরনের মোটা। দুই রকম মোটা আছে। একটি হলো সেন্ট্রাল ওবেসিটি। পেটে চর্বি জমে যাওয়া। আরেকটি হলো চামড়ার নিচে সারা শরীরে একটু মোটাসোটা হওয়া, যেটা সেন্ট্রাল ওবেসিটি। যেমন—পেট মোটা, হাত পা চিকন এটি সবচেয়ে খারাপ। আর সেসব দিক থেকে মোটা, সেটা সেন্ট্রাল ওবেসিটির চেয়ে ভালো।

প্রশ্ন : এই যে একজন মানুষ মুটিয়ে যাচ্ছে, এর প্রধান কারণ কী?

উত্তর : খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আশি বা নব্বই দশকেও বিশ্বে সাত থেকে আট ভাগ মোটা মানুষ ছিল। সেটা এখন ২৫ থেকে ৩০ ভাগে দাঁড়িয়েছে। রকমভেদে একটু পার্থক্য আছে। বেশির ভাগ হচ্ছে শহরে, গ্রামে একটু কম। এই যে ওজনাধিক্য বেড়ে যাওয়া, এর পেছনে দুটো কারণ রয়েছে। একটি হচ্ছে আপনি এনার্জি বেশি নিচ্ছেন। যেমন খাওয়ার পরিমাণ বাড়ছে। কোল্ড ড্রিংকস বা ফাস্টফুড খাচ্ছি। এগুলোতে অল্প খাবারে বেশি শক্তি। আমরা নিয়মিত খাবার খাচ্ছি না। খরচ কম হচ্ছে খাবারে। আপনি অটোমেশিনে চলে গেছেন। আগে যেই বাচ্চাটা হেঁটে স্কুলে যেত বা লোকটি কর্মক্ষেত্রে যেত, এখন কিন্তু ঘর থেকে বেরিয়ে গাড়িতে চলে যাচ্ছে। সবারই প্রবণতা হচ্ছে, ল্যাপটপে গেম খেলছি বা কাজ করছি। তাদের শক্তি কখনোই শেষ হচ্ছে না। একদিকে খাচ্ছি বেশি, অন্যদিকে খরচ করছি কম। মানে আমার আয় বেশি হচ্ছে, ব্যয় কম হচ্ছে।