শ্বাসকষ্ট বেশ যন্ত্রণাদায়ক রোগ। এটি বিভিন্ন কারণে হতে পারে। এনটিভির নিয়মিত আয়োজন স্বাস্থ্য প্রতিদিনের ২৪৪২তম পর্বে এ বিষয়ে কথা বলেছেন অধ্যাপক এ কে এম আমিনুল হক। 

বর্তমানে তিনি গণস্বাস্থ্য সমাজভিত্তিক মেডিকেল কলেজের মেডিসিন বিভাগের বিভাগীয় প্রধান হিসেবে কর্মরত আছেন।

প্রশ্ন : শ্বাসকষ্ট কেন হয়?

উত্তর : শ্বাসকষ্ট অনেক কারণে হতে পারে। এটি বুক সংক্রান্ত একটি সমস্যা। রোগীরা এসে বলবে যে, ‘আমার শ্বাসকষ্ট হচ্ছে’। আমাদের বুকের দুটো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ হচ্ছে হার্ট ও ফুসফুস। ফুসফুসের কারণেই শ্বাসকষ্ট বেশি হয়। যে রকম অ্যাজমায় হতে পারে। আবার ক্রনিক রোগ রয়েছে সিওপিডি বলে, সেটাতে শ্বাসকষ্ট হতে পারে। তার যদি নিউমোনিয়া-জাতীয় কোনো অসুখ হয়, তার ফুসফুসের চারপাশে যে অংশ থাকে সেখানে যদি পানি আসে, সে ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্ট হবে। শ্বাসকষ্টের অনেক কারণ থাকতে পারে। আবার হার্টের কারণেও শ্বাসকষ্ট হয়। ল্যাফ্ট ভ্যান্টিকুলার ফেইলিউর বলে এতে শ্বাসকষ্ট হয়, যদি হার্ট ফেইলিউর হয়- এতেও শ্বাসকষ্ট হয়। কাজেই শ্বাসকষ্টের অনেক কারণ থাকতে পারে। আমাদের দেশে প্রচলিত শ্বাসকষ্ট হলো অ্যাজমা। 

প্রশ্ন : শ্বাসকষ্টের হলে কী কী লক্ষণ নিয়ে রোগী আপনাদের কাছে আসে?

উত্তর : শ্বাসকষ্ট হলে যদি অ্যাজমা সন্দেহ করি এটা অনেক সময় পরিবার থেকে হয়। বাবা-মা, ভাইবোন কারো আছে, তারও শ্বাসকষ্ট শুরু হয়ে গেছে। অথবা অনেকের সর্দি-কাশি-হাঁচি এগুলো বেশি থাকে। এরাও অনেক সময় শ্বাসকষ্টে ভোগে। তবে শ্বাসকষ্টটা বারবার হবে। কিছুদিন পরপর বারবার হবে। অর্থাৎ প্রত্যেক ঋতুতে ঋতুতে হবে।

শীতকালে বেশি হয়। অনেক সময় গরমেও হয়। শরীর ঘামলে, কাপড়চোপড় ভিজলে হয়। যেহেতু এটা বারবার হয়, তাই রোগী চিকিৎসকের কাছে এলে আমরা শুনি আগে তার শ্বাসকষ্ট হয়েছে কি না? আর যদি অন্যান্য কারণে হয়, যেমন নিউমোনিয়ায় যদি শ্বাসকষ্ট হয়, তার সঙ্গে জ্বর থাকবে। আর যদি হার্টফেলের কারণে শ্বাসকষ্ট হয় তার পায়ে পানি থাকবে। এই ধরনের আরো উপসর্গগুলো দিয়ে আমরা অনেকটা আলাদা করতে পারি। 

 প্রশ্ন : অ্যাজমাজনিত শ্বাসকষ্টের কারণগুলো কী?
 

উত্তর : জিনগত কারণ ছাড়াও বিশেষ করে যারা একটু অ্যালার্জিক তাদেরও হয়ে থাকে। যেমন ফুলের রেণু, এতে অ্যালার্জি আছে। অথবা ময়লা, ধুলাবালি, গাড়ির কালো ধোঁয়া।

অনেক সময় দেখা যায় সকালে রাস্তায় সুইপাররা পাতা, কাগজ জড়ো করে আগুন দিয়ে দেয়। এই ধোঁয়াও অনেক সময় অনেকের ক্ষতির কারণ হতে পারে। আবার অনেক সময় ঠান্ডা, অনেক সময় গরম- এই সমস্ত বিভিন্ন কারণে তার শ্বাসকষ্ট শুরু হয়ে যেতে পারে। 

প্রশ্ন : অ্যাজমা ছাড়া অন্যান্য কারণগুলোর জন্য শ্বাসকষ্ট হলে চিকিৎসার কী সুযোগ আছে?

উত্তর : সেই ক্ষেত্রে চিকিৎসা ভালো আছে। আমাদের তো নিশ্চিত না হয়ে চিকিৎসা দেওয়া যাবে না। সেই ক্ষেত্রে আমাদের কিছু পরীক্ষা-নিরীক্ষা করাতে হবে। আমরা যদি একটি বুকের এক্সরে করি, কিংবা রক্ত পরীক্ষা করি, কিংবা হার্টের পরীক্ষা করি, ইসিজি করি, কিংবা ইকো করি, তাহলে আমরা বুঝতে পারব এটা নিউমোনিয়া, নাকি ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা, না কি অন্য কিছু।

কিছু পরীক্ষা-নিরীক্ষা করলে আমরা রোগ নির্ণয় করতে পারব। সেই ক্ষেত্রে অন্য রোগের কারণে হয়ে থাকলে সেগুলোর চিকিৎসা দিতে হবে। নিউমোনিয়া যদি হয়, শ্বাসকষ্টের ওষুধের পাশাপাশি তাকে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে হবে। নিউমোনিয়াও ভালো করতে হবে। হার্ট ফেইলিউর যদি হয়, তার যদি বেশি পানি জমা থাকে, তাহলে যেন সেই পানিটা চলে যায়, এ জন্য তাকে চিকিৎসা করতে হবে। এভাবে আমরা বিভিন্ন রোগের বিভিন্ন রকমের চিকিৎসা দিয়ে থাকি। 

অনেকে প্রয়োজন হলে নেবুলাইজার মেশিন বাসায় কিনে রাখতে পারে। আর ইনহেলার যারা ব্যবহার করে, তাদেরও ইনহেলার সঙ্গে রাখা উচিত। কারণ যে কোনো সময় তার শ্বাসকষ্ট হতে পারে। তখন দুই চাপ ইনহেলার নিয়ে নিতে পারে।